寫在前面：高度近視的你，是不是也被拒絕過？
每天我都會收到來自台灣與香港朋友的 LINE 訊息，其中最常出現的一句話是：「院長，我度數很深，快 1000 度了，之前在台灣被說不能做，我來韓國有機會嗎？」
我完全理解這種心情。高度近視的人，往往從小就活在厚厚的眼鏡與高度數隱形眼鏡裡，聽過太多「你角膜太薄」「你度數太深」的說法，久了甚至不敢再抱期待。
所以我想用這篇文章，以一個每天執刀的眼科醫師身分，老實地跟你聊聊：高度近視到底能不能在韓國做雷射？如果不能做雷射，還有沒有別的路？以及來 RAUM 之前，你該先知道哪些事。
在 RAUM，高度近視的諮詢我會親自參與，先看數據再談方案。
高度近視能不能做，不是只看「度數」
很多人以為「度數深=不能做」，其實這是個誤會。決定你能不能做、適合哪種術式的，是一整組數據，而不是單一數字。
度數只是其中一項
近視雷射(不論 SMILE Pro、LASIK 或 LASEK)本質上都是在角膜上做切削或重塑。度數越深，需要處理的角膜量就越多。所以真正的關鍵是——你的角膜有沒有足夠的「本錢」讓我去做這件事。
角膜厚度與地形圖才是主角
在 RAUM，高度近視的患者我一定會看得更仔細：角膜厚度夠不夠？角膜地形有沒有異常(例如圓錐角膜的傾向)？瞳孔大小、淚液狀況如何？這些會直接影響術後的夜間光暈與乾眼表現。
也因此，同樣是 900 度，有人角膜厚實、條件很好，SMILE Pro 就很合適；有人角膜偏薄，那我反而會建議往 ICL 的方向評估。是否適合須經術前檢查由醫師評估，沒有辦法只憑一個度數在網路上就下結論。
RAUM 使用德國 SCHWIND ATOS 全飛秒平台進行 SMILE Pro(Smile Pro 2.0)。
當雷射不適合時，ICL 是高度近視的重要選項
如果檢查後發現你的角膜條件不適合切削——這在超高度近視的族群其實不少見——請先不要失望。這正是 ICL(植入式微型鏡片) 存在的意義。
ICL 和雷射最大的不同
雷射是「動角膜」，ICL 則是「不動角膜」。它的做法是把一片量身訂製的微型鏡片放進眼睛裡，就像在眼內放了一副永遠不用拿下來的隱形眼鏡。
對高度近視來說，ICL 有兩個很實際的好處：一是它不切削角膜，不受角膜厚度限制；二是它可回復性較高，鏡片在需要時可由醫師取出或更換。這讓許多「本來以為這輩子只能戴眼鏡」的深度數朋友，多了一條路。
ICL 也不是萬能，該說的風險我會說
我必須誠實：ICL 同樣是手術，可能出現眩光、夜間光暈、需要追蹤眼壓等狀況，術後也需要回診確認鏡片位置。近視雷射與 ICL 均為自費醫療，效果因人而異。 我從不會跟任何患者保證「零風險」——把風險講清楚，才是負責任的做法。
從諮詢到執刀，高度近視的手術由我親自進行。
SMILE Pro 還是 ICL？我會怎麼幫你判斷
微創、不掀角膜瓣，透過小切口取出角膜透鏡
角膜厚度足夠、度數在適用範圍內的中高度近視
不切削角膜，將鏡片植入眼內，可回復性較高
度數非常深、角膜偏薄或不適合切削者
以雷射重塑角膜，屬傳統成熟術式
特定角膜與度數條件者，須經檢查評估
簡單整理我的判斷邏輯：角膜條件足夠、度數在適用範圍內，我會傾向 SMILE Pro，因為它微創、不掀角膜瓣、術後乾眼相對友善；如果度數非常深、角膜偏薄，或切削後可能不夠安全，我會傾向 ICL。
但請記得，這只是原則。真正的決定，一定要看你當天的檢查數據。這也是為什麼我不建議你在來韓國前就先認定「我一定要做某某術式」——把選擇權交給數據，通常對高度近視的你更好。
海外與當地同價，費用怎麼看
很多台灣與香港朋友最擔心的是：「海外患者是不是會被加價？」
在 RAUM，我們採 海外與當地同價，不會因為您飛來韓國就多收費用。高度近視的實際費用會依術式(SMILE Pro 或 ICL)與您的眼睛條件而定，ICL 因為使用訂製鏡片，費用結構與雷射不同，這些我們都會在諮詢時透明說明。
相較台灣是否更具價格優勢，會因術式與個人條件而異——我不會用「便宜一半」這種話術，但我可以承諾：每一筆費用都會事先讓你清楚。
來韓國做高度近視手術，要待幾天？
- 1Day 0抵達當天：詳細術前檢查 + 當日手術(SMILE)
高度近視會做更完整的角膜厚度、地形與眼底檢查。條件符合 SMILE 者當天可手術；若評估後傾向 ICL，會另行安排。
- 2Day 1隔天回診
確認角膜與視力恢復狀況，多數人此時視力已明顯改善，經醫師確認後即可準備搭機。
- 3Day 3–4停留尾聲：搭機回台/回港
SMILE Pro 患者通常停留 3～4 天。ICL 建議預留稍長時間以完成更完整的追蹤。
- 4Week 1–4回國後線上追蹤
回台後透過線上與我們保持聯繫，依醫囑點藥、追蹤乾眼與夜間光暈等狀況，效果因人而異。
術後有舒適的休息空間，中文翻譯全程陪同讓海外朋友更安心。
高度近視若選擇 SMILE Pro，多數人停留約 3～4 天；若評估後走 ICL，因為需要更完整的術前檢查與追蹤，建議預留稍長的時間。實際天數我會在你 LINE 事前諮詢時，依你的假期一起規劃。
高度近視族群最常問我的幾個不安
- 「度數太深，做完會不會又『回退』？」 任何近視矯正都可能有度數回彈的個體差異，高度近視又更需要術後追蹤。這也是我強調回國後線上追蹤的原因。
- 「我本來就很乾眼，做完會更嚴重嗎？」 高度近視常伴隨乾眼體質，術後短期乾眼是常見反應。SMILE 因微創切口，相對友善，但仍須依個人狀況評估。
- 「語言不通怎麼辦？」 我們提供免費中文翻譯全程陪同，從諮詢到手術當天都有中文協助，你不需要獨自面對韓文。
重點整理
- 高度近視能不能做，看的不只是度數，角膜厚度與地形圖才是關鍵。
- 角膜條件足夠→ SMILE Pro；度數非常深或角膜偏薄→ 評估 ICL(不切削角膜、可回復性較高)。
- 兩者都是自費醫療，效果因人而異，是否適合須經術前檢查由醫師評估。
- RAUM 海外與當地同價、費用透明，並提供免費中文翻譯全程陪同。
- SMILE 通常停留 3～4 天、隔天回診即可準備搭機；回國後可線上追蹤。
如果你也是被度數困擾多年的高度近視朋友，別急著替自己下結論。把檢查交給我，我們一起看看你有哪些選擇。