ドライアイ
根本原因を突き止めて治療
ドライアイとは?
ドライアイ(Dry Eye Syndrome)は、涙の量が不足したり涙の質が低下することで、眼の表面が十分に潤滑されなくなる疾患です。現代人の生活習慣や環境の変化により罹患率が急増しており、韓国の成人の約30%以上がドライアイを経験しているとされています。
涙は単なる水ではなく、脂質層・水層・粘液層の3層構造で構成されています。いずれかの層に異常が生じると、涙が急速に蒸発したり眼の表面に均一に広がらなくなり、ドライアイの症状が現れます。
ドライアイの原因
環境的要因
- 長時間のパソコン/スマートフォン使用
- 乾燥した室内環境(エアコン、暖房)
- PM2.5、黄砂
- 長時間のコンタクトレンズ装用
- 風の強い環境
マイボーム腺機能不全
- マイボーム腺の閉塞(まぶたの油腺のつまり)
- 脂質層不足による涙の蒸発増加
- 全ドライアイの約86%を占める
- 眼瞼炎を伴うことが多い
- 加齢、化粧、ホルモン変化と関連
涙液層の不安定
- 涙液分泌の減少(加齢、自己免疫疾患)
- 粘液層の異常(結膜の損傷)
- ホルモンの変化(更年期の女性)
- 薬の副作用(抗ヒスタミン薬、抗うつ薬など)
- 全身疾患(シェーグレン症候群、関節リウマチなど)
ドライアイ症状チェックリスト
以下の症状のうち3つ以上に該当する場合は、ドライアイを疑うことができます。
3つ以上該当する場合は眼科専門医へのご相談をお勧めします。
ドライアイの自己診断
簡単セルフテスト:まばたき検査
方法
- 1楽な姿勢で正面を見つめます。
- 2自然に目を閉じてから開けます。
- 3目を開けた状態でまばたきせずにどれくらい我慢できるか、時間を測ります。
結果の解釈
治療方法
人工涙液
ドライアイの最も基本的な治療法です。防腐剤無添加の使い切りタイプの人工涙液の使用が推奨され、症状の程度に応じて適切な粘度の製品を選択します。重症の場合はヒアルロン酸やカルボキシメチルセルロースなどの成分を含む処方人工涙液を使用します。
IPL治療(Intense Pulsed Light)
特殊な光線を目の周囲の皮膚に照射し、マイボーム腺の機能を回復させる最新治療法です。炎症を軽減しマイボーム腺の脂質分泌を正常化して涙の蒸発を抑えます。通常3〜4週間間隔で4回の施術を推奨し、施術時間は約10〜15分です。
- マイボーム腺機能不全による蒸発型ドライアイに効果的
- 非侵襲的で施術後すぐに日常生活が可能
- まぶたの炎症軽減および細菌減少効果
- 施術回数が増えるほど効果が増大
涙点プラグ
涙が排出される通路(涙点)に小さなプラグを挿入し、涙が眼の表面により長く留まるようにする施術です。涙の分泌が不足する水性欠乏型ドライアイに効果的で、施術時間は約5分と非常に簡単です。
LipiFlow
まぶたに温熱と穏やかな圧力を同時に加え、詰まったマイボーム腺を直接治療する医療機器です。約12分の施術でマイボーム腺の油脂排出を促進し、1回の治療で9〜15か月まで効果が持続する場合があります。
その他の治療
- 抗炎症点眼薬(シクロスポリン、リフィテグラスト)
慢性ドライアイの炎症を抑制し、根本的な治療にアプローチします。
- 自家血清点眼薬
患者様ご自身の血液から抽出した成分で作られたオーダーメイドの点眼薬です。
- まぶたの衛生管理(Lid Hygiene)
温罨法、まぶたのマッサージ、まぶたクレンザーによる日常的なケアです。
ドライアイの予防法
20-20-20 ルール
20分ごとに20秒間、20フィート(6m)以上離れた場所を見つめましょう。
十分な水分摂取
1日8杯以上の水を飲んで体内の水分を維持しましょう。
適切な室内湿度
加湿器を使用して室内湿度を40〜60%に保ちましょう。
意識的にまばたきをする
パソコン使用時は意識的にまばたきの回数を増やしましょう。
オメガ3の摂取
青魚、ナッツ類などオメガ3が豊富な食品を摂取しましょう。
エアコン/ヒーターの風を避ける
風が直接目に当たらないよう方向を調整しましょう。
ドライアイ、我慢せずに専門治療をお受けください
ドライアイは単なる不快感ではなく、適切な治療が必要な疾患です。ラウムスマイル眼科で原因を正確に診断し、オーダーメイドの治療をお受けください。